长假过后一起减肥吧！吃得多动得少是肥胖元凶

　　长时间的休息，再加上吃喝玩乐，春节长假归来，一些爱美人士直呼“长胖了，要减肥”。

　　的确，肥胖已经成为很多人关心的问题，大家通常认为肥胖只是一个“形象”问题，但实际上，肥胖不仅仅是与美有关的问题，更重要的还是健康问题，而肥胖往往是“吃得多，动得少，消耗少，营养过剩”所致。深圳市中医院内分泌科主任李惠林建议，正减肥的爱美人士要把住口，节制饮食，但不要滥用减肥药物。

　　营养过剩造成肥胖

李惠林指出，肥胖的成因包括两大基本因素，即遗传因素和社会因素。

　　在中国，遗传因素虽然是个重要因素，但影响较小，社会因素是我国肥胖最主要、最重大的成因。李惠林把肥胖成因中的社会因素概括为“吃得多，动得少，消耗少，营养过剩造成肥胖”，尤其是在广东，许多人有吃宵夜的习惯，古人有言，“马不食夜草不肥”，人吃宵夜同样也会造成肥胖。

　　事实上，随着社会经济的发展，人们的膳食结构发生了巨大的变化，过去人们营养不足，但经过近30年的改革开放，人们的生活水平有了突飞猛进的提高，饮食观念却变化不大，还是“民以食为天”，崇尚吃，吃的也多了，以致摄入的热量过多，营养过剩，造成肥胖。

　　此外，工作和娱乐方式的改变使人们动得少了。过去体力劳动占的比例较大，现在体力劳动所占的比例大大下降，脑力劳动的比例逐渐上升，人的身体动得少了。同时，人们的娱乐方式也发生了变化，过去主要以爬山、郊游等户外活动作为娱乐方式，现在许多人热衷于玩电脑、看电视，躯体运动明显减少。

　　城市化造成交通和交流方式的改变，使得人们消耗的热量也少了。过去人们外出的交通工具主要是自行车，骑自行车本身就是一种运动;现在大家不是坐汽车，就是自己开车，消耗的热量自然少了。而由于交流方式的改变，过去人们习惯串门，现在更多以打电话、发信息的方式表示问候。

　　肥胖患者患病率高

　　肥胖问题已经成为很多人关心的问题，但大家通常认为这只是“个人形象”问题，并没有意识到肥胖的危害。李惠林指出，肥胖不仅是与美有关的问题，还是健康问题。“肥胖使身体负担加大，骨骼承重部位受压迫，导致出现膝关节活动受限、腰背痛等症状。”李惠林说，两个人同样的身高，一个100斤，一个160斤，偏重者的心脏负担更重，膝关节、腰椎承受的重量也更大。

　　在肥胖门诊，经常有这样的病人，医生要求他多做运动，但病人无奈地说：“膝关节已基本上不能弯曲了，能做些什么运动?”日常生活中也经常能看到肥胖者走几步路或爬爬楼梯就气喘吁吁，这主要是因为其心脏负担过重，运动受限制的表现，这也是肥胖外在、直观的危害。

　　此外，小孩肥胖会造成心理、社交障碍。“在国内，我们会听到‘死胖子’、‘肥猪’等叫法。在国外，也经常把fat与lazy等联系在一起，如此导致胖人即使没有病，生活质量也会降低。尤其是儿童，心理承受能力较差，同学间的取笑可能造成肥胖者的心理、社交障碍。”李惠林说。

　　从医学角度来说，肥胖使人们的病死率、死亡率增高，以致预期寿命的降低。与肥胖相关的疾病有包括由肥胖引起的慢性疾病——代谢综合征，如糖尿病、高血压、高血脂这组疾病，肥胖是这类疾病的共同基础。心脑血管疾病与肥胖的关系也非常密切，肥胖甚至与肿瘤的发生也有一定的相关性，如妇科肿瘤。以糖尿病为例，肥胖者的发病率是非肥胖人群的几十倍;高血压、心血管疾病在肥胖人群中也是数倍增加。此外，肥胖还易引起急性损害，如睡眠呼吸暂停综合症不仅影响患者的睡眠质量，而且患者舌根后坠有可能导致死亡。

　　减肥不能滥用减肥药

　　随着肥胖问题的日益严重，减肥也成为时尚话题，市场上的减肥机构五花八门。怎样才是正确的减肥方法?

　　李惠林指出，中医讲究“治未病”，同时也有“病从口入”之说，肥胖的治疗首先应是防止肥胖，把住口，节制饮食，少食肥甘厚腻。其次是保持一定的体力活动，维持动态平衡，增加消耗。最后还包括肥胖患者的治疗，“肥胖的本质是多吃少动，胖起来后还是要从根本治疗”，这种治疗包括控制饮食，少吃高蛋白、高脂肪的食物，加强体育锻炼，增加脾胃运化，也可用中医被动运动法如推拿、按摩、针灸，以健脾运气中药作为辅助。

　　值得注意的是，不少人在减肥或治疗肥胖时采取服用减肥药的方法，李惠林指出，治疗肥胖的西药不多，尤其是市场上有大批没有经国家批准的减肥药或减肥茶，不可随便使用，不能轻信减肥药和减肥茶的功效。如果使用药物减肥，应到减肥专科进行治疗，在专科医生的指导下用药。有些人为了减肥服用泻药，这也是一个错误理论，“服泻药减的是水，不是脂肪，这容易造成电解质紊乱，减肥靠的不是发汗，而是运动消耗热能。”李惠林强调，对于肥胖的鉴定要有正确的标准，这标准指的是医学标准，而不是凭个人爱好确定的标准，“有些人很胖却不认为自己胖，有些年轻人追求骨感或以某个明星为标准，本身不胖但还要减肥，过分节食，带来不良后果，这些都是不对的”。

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