家庭主妇应对“白金十分钟”

　　解放军总医院304急救部何忠杰主任建议，自救互救知识与技能和操持家务同等重要，家庭主妇掌握了“白金十分钟”，不能说高枕无忧，但至少可以给家人和自己带来更多生命保障。为了更好地理解急救互救知识与技能，何主任特意为一些家庭主妇单独制订了下面的“白金十分钟”预案。

　　家庭主妇王女士（57岁），退休，身体健康，无慢性病。丈夫59岁，退休，有冠心病史和高血压，一直在服药，目前病情控制得比较稳定。母亲83岁，无慢性病，生活可自立，很少出门，偶尔在家人的扶持下晒晒太阳。

　　“白金十分钟”预案：夫妇二人应该及时学习自救互救。尤其围绕冠心病做好准备工作，了解冠心病发作时特有的症状。一旦心绞痛发作，给患者一个安静的休息体位，不能搬运，要及时呼叫120，请医师上门急救处置。了解心梗早期发病征兆，掌握正确的心肺复苏方法，以便在心梗室颤时立即抢救。抢救越早，成功率越高，如果错过时机，医师也无能为力。家里和冠心病人身上应该准备硝酸甘油、阿斯匹林等急救药物。夫妇二人都要学会正确的使用方法，如硝酸甘油在急救时需要舌下含服。

　　切忌出现冠心病症状以后打车去医院或者等亲属到齐以后做决定。病人已经不舒服了，还要把他搀上出租车，打车去医院，会加重其病情。惊慌失措、大喊大叫会导致患者心情紧张，病情加重。

　　高龄老人骨质疏松、腿脚不便，身体平衡力比较差，极易在家庭中发生骨折，造成手腕、胯骨或者脊柱损伤。所以要及时把卫生间和房间内不利于老人的地毯边、折叠椅子和重心过高的椅子处理好。一旦发生骨折，不可轻易挪动患者，让她自己找一个舒适的体位减缓疼痛，等待专业急救人员上门，用担架把患者抬走。

　　此外，还要把附近大医院的急诊科电话保存好，一旦出现病人，在送病人的过程中要预先通知医院急诊科，便于医院做好充分准备，及时组织医师等待救治。

　　家庭主妇邱女士，68岁，离休。丈夫75岁，离休，半年前有过一次小中风，现在服药，病情比较稳定。空巢家庭。宠物犬京吧2岁。

　　“白金十分钟”预案：脑卒中发病的先兆有5条：突然的视物模糊，严重的甚至看不见东西；突然的眩晕，感觉自身或周围物体在转，走路不稳、失去平衡，甚至突然倒地；说话不清楚，语无伦次；一侧肢体麻木或突然无力；头痛剧烈，伴有恶心、呕吐。家里常准备急救药物。尽可能把患者平时积累下的病历放在一个明显的地方，以备急救时随身带上。高龄丈夫还要避免骨折。

　　同样要把附近大医院的急诊科电话保存好，一旦出现病人，在送病人的过程中要预先通知医院急诊科。切忌出现脑卒中症状以后打车去医院。病人如果昏迷、呕吐，一定不要让其坐着，应该立即采取卧位，注意千万不要让气道发生梗阻，打开气道的做法很简单，就是将患者的头侧过来，让呕吐物从气道或者口中自己流出来。拨打120或999之后，家人要把患者的病历带上，以备医师对比分析，利于诊治。

　　家中饲养宠物还要防止宠物咬伤。一旦被咬伤首先应该冲洗伤口，用20%肥皂水冲洗干净。在冲洗的同时要用手搓洗，让肥皂里面的化学成分渗透到伤口中，达到彻底破坏狂犬病毒的目的。肥皂水冲洗完毕，再继续用清水清洗伤口。最后，用消毒酒精进行消毒。伤口深时，要先用一次性注射器推入皂液，彻底冲洗伤口3次以上。伤口出血不多，不要包扎患者，可以直接就近到防疫部门先打疫苗，再到医院看急诊打破伤风针。如果出血较多，伤口比较深，应该立即到医院救治。

　　家庭主妇汪女士，35岁，全职太太。女儿2岁。丈夫36岁，经常出差。母亲，62岁，退休，无慢性病。父亲，71岁，无慢性病。

　　“白金十分钟”预案：学龄前是儿童意外伤害高发年龄。照顾儿童应该“责任到人”。从表面上看，照看孩子的人有3个，但是如果照顾不当，孩子依旧危险重重。低龄儿童除了是烫伤、烧伤、电击伤之外，药物中毒也是高发意外伤害。尤其是节假日更是意外伤害高发。相当一部分家长在思想里面根本不具备预防意外伤害的意识，他们不知道，亲属才是儿童意外伤害的最大责任人，家里才是发生伤害几率最高的地方。有的家长的预防意外伤害意识很差，所以要向急救医生学习预防儿童意外伤害的方法以及处理外伤等意外伤害的知识。对于热水、米粥、汤等造成的烫伤，发生在头部的，在孩子可以耐受的前提下，立即用流动的清水简单冲洗。发生在四肢部位，可以将受伤的地方全部浸在冷水中迅速冷却，1～2小时内送到医院治疗都不算晚。切忌包扎伤口。发生电击伤以后，首先要拉闸断电，判断受伤的孩子是否还有呼吸心跳，一旦呼吸心跳停止，就要立即做心肺复苏。立即拨打急救电话，与事先准备好的附近医院急救部联系，随时通报病情。儿童发生意外不一定直接送往儿童医院，只要就近抢救及时，就会及早脱离危险。

　　同时，对于家中高龄健康老人，要定期带他们到医院查体，至少每年检查一次，有的慢性疾病只有通过体检才能抓住“狐狸尾巴”。平时防病意识增强，小病及时看医生，即便小感冒有时也会诱发肺炎、心脏病和脑血管病。

　　家庭主妇孙女士，33岁，和丈夫在一家大型批发市场从事小商品批发生意，每天都要和丈夫一道开车为客户送货。丈夫34岁。

　　“白金十分钟”预案：夫妇二人需要及早学习、掌握急救知识和技能。在车内准备三角巾、止血带、绷带等急救用具。随身携带写明血型的卡片。在批发市场等拥挤的地方，一定注意逃生路线。一旦发生火灾等意外事故，一定要在指挥下顺序疏散，避免因为拥挤造成危险。人员流动大的地方，体质较弱的人容易发生虚脱。所以要及时把患者送到通风的地方平躺，虚脱患者一般十几分钟以后都能自己缓解。夫妇二人经常开车外出，学会止血等急救互救技能显得尤为重要。因为一旦发生事故，避免失血过多，就可以为医生的抢救赢得宝贵时间。车祸中一旦伤及脊椎，千万不要搬动，耐心等待急救人员用担架抬到急救车上。

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